Il dolore sotto la scapola sinistra dalla parte posteriore della schiena si verifica in tutte le fasce d'età della popolazione, sia nei bambini piccoli che negli anziani.
Questo fatto è dovuto a una vasta gamma di ragioni che causano sensazioni negative, dalla permanenza prolungata in una posizione scomoda per il corpo a gravi patologie nel corpo.
Un po' di anatomia
La scapola è un osso triangolare piatto adiacente alla gabbia toracica dalla parte posteriore nella regione dalla II alla VII costola. Svolge funzioni leganti, protettive, rinforzanti e motorie.
La scapola collega la cintura degli arti superiori con le braccia e lo sterno. Protegge l'articolazione della spalla, protegge i polmoni e l'aorta dalle sollecitazioni meccaniche. Alcuni muscoli che si estendono dalle scapole sono progettati per rafforzare e supportare le articolazioni delle spalle. Grazie a queste parti dello scheletro, è assicurata la mobilità del cingolo scapolare, le loro funzioni si estendono anche agli arti inferiori. L'osso è fornito di radici nervose provenienti dalla regione cervicotoracica.
Classificazione
Le cause alla base del dolore alle scapole sul lato sinistro sono piuttosto varie. Possono essere sensazioni dolorose;
- dolorante;
- come dolori sordi;
- con maggiore intensità;
- aspro quando riprendi fiato;
- tirando;
- bruciando;
- permanente, non transitorio;
- accoltellamento (lombaggine);
- opprimente;
- pulsante;
- punto.
Importante! Spesso la causa del dolore è la presenza prolungata del corpo in una posizione scomoda, nonché lo stiramento muscolare dovuto allo sforzo fisico. Vanno via da soli e, di regola, non richiedono un intervento medico.
La sindrome del dolore a lungo termine, così come la sua natura sistematica, rende necessaria la consultazione con uno specialista. Il dolore acuto nella regione della scapola sinistra richiede cure mediche urgenti, perchéil fattore non esclude la manifestazione di angina pectoris, esacerbazione delle ulcere gastriche, attivazione di processi infiammatori nel pancreas.
Il dolore che colpisce la parte inferiore della scapola sinistra dalla parte posteriore è spesso il risultato di lesioni, malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e patologie degli organi interni.
Sistema muscoloscheletrico
Le patologie dell'apparato locomotore sono provocate da varie lesioni:
- fratture e crepe causate da urti, cadute, incidenti stradali, ecc. Il dolore doloroso si intensifica quando una persona fa dei movimenti. Inoltre, l'area danneggiata si gonfia, compaiono lividi, la mobilità diminuisce;
- lussazioni, che si osservano in rari casi e si verificano con un forte strappo al braccio o un colpo alla scapola. In questo caso, l'osso ruota, si sposta, assume una posizione anormale. Il suo bordo inferiore è compresso tra le costole.
I muscoli che collegano la scapola e la colonna vertebrale sono sovraccaricati, causando stiramenti con possibile rottura.
Il dolore nell'area della scapola sinistra sulla schiena causato da un trauma si verifica immediatamente dopo la lesione e scompare solo quando il paziente si riprende.
Oltre alle lesioni, il dolore nell'area della scapola dalla parte posteriore è spesso causato da malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.
La sindrome del dolore sotto la scapola, che è una conseguenza dell'osteocondrosi cervicale (processi distrofico-degenerativi nei dischi intervertebrali della colonna vertebrale) è spontanea, può essere dolorante e tirante. Un aumento del dolore si osserva quando una persona rimane in posizione seduta per lungo tempo e durante lo sforzo fisico. L'assunzione di farmaci non porta sollievo.
Un nervo intercostale pizzicato e infiammato diventa la causa di un dolore insopportabile nello sterno, nell'area in cui scorre. La sindrome si intensifica durante il movimento di una persona, quando tossisce, starnutisce, inspira profondamente, cambia la posizione del suo corpo. La sindrome del dolore permanente o parossistico ha un carattere acuto, forte e lancinante. A volte il dolore si manifesta nella regione del cuore, nella parte bassa della schiena, e si riflette nel collo e nelle braccia. Può colpire anche la scapola.
Le manifestazioni della nevralgia intercostale sono simili a quelle causate da problemi cardiaci, colecistite, angina pectoris, pleurite. Solo uno specialista qualificato può fare una diagnosi corretta.
Con l'infiammazione del tendine della spalla e della capsula dell'articolazione della spalla senza danneggiare direttamente l'articolazione e la cartilagine (periartrite), il dolore colpisce l'articolazione della spalla, a volte l'area tra le scapole e l'osso stesso. Differiscono per nitidezza e amplificazione di notte. La malattia è accompagnata da un leggero gonfiore della spalla, aumento della temperatura entro 37-37, 4 ºС, limitazione dei movimenti circolari della spalla. La patologia è diffusa e viene diagnosticata come conseguenza di lesioni, lividi, aumento dello stress sull'articolazione della spalla.
Con l'infiammazione dei muscoli cervicali (miosite), provocata dal loro sforzo eccessivo o infezione, un forte dolore colpisce l'intera regione cervicobrachiale, si irradia alla scapola, alla regione occipitale e alle braccia.
Il dolore muscolare nell'area della scapola si manifesta a causa di uno sforzo fisico o di un impatto sull'osso.
Il dolore in una lesione maligna della struttura ossea o dei tessuti molli si riferisce alla manifestazione iniziale della malattia. All'inizio, non differiscono per intensità e compaiono periodicamente, il che complica la diagnosi tempestiva. Lo sviluppo di processi patologici porta ad un aumento della gravità delle sensazioni negative che perseguitano una persona anche a riposo, principalmente di notte. Non vengono eliminati dagli analgesici non narcotici. Inoltre, l'osso si deforma, i tessuti circostanti si gonfiano, la pelle sopra il fuoco maligno cambia, si verificano fratture che non sono associate a lesioni.
In presenza di un processo infiammatorio nell'osso (osteomielite) causato da streptococchi, stafilococchi, salmonella, Escherichia coli e altri agenti infettivi, il paziente è esposto a temperature elevate, brividi e aumento della frequenza cardiaca. Ci sono lamentele di mal di schiena nell'area della scapola e dei muscoli, che diminuiscono quando si apre l'ascesso.
Tenere conto! Le manifestazioni dolorose sotto o sopra la scapola sinistra e nell'area dell'osso sono inerenti alle anomalie congenite. Questi includono aplasia (mancanza di un organo), ipoplasia (sviluppo osseo insufficiente), scapola pterigoidea, malattia di Sprengel. Allo stesso tempo, una persona soffre spesso di un difetto estetico e di un'attività fisica limitata.
L'ernia del disco e la protrusione dei dischi del rachide cervicale portano alla compressione delle radici nervose da parte delle formazioni ossee, che provoca dolore durante il movimento, soprattutto quando la testa è inclinata.
Cuore e vasi sanguigni
Il mal di schiena sotto la scapola sinistra è spesso il risultato di problemi cardiovascolari.
Il dolore toracico nella parte centrale o sinistra, con espansione alla parte superiore del corpo, segnala un infarto del miocardio. Allo stesso tempo, potrebbe esserci una forte sensazione di bruciore sotto la scapola sinistra da dietro da dietro. È impossibile caratterizzare chiaramente la sindrome del dolore. Può essere dolorante o può manifestarsi in forma acuta.
La mancanza di afflusso di sangue al miocardio provoca un attacco di angina pectoris, caratterizzato da dolori al petto da pressione o compressione, spesso irradiati alla scapola sinistra, al braccio e alla mascella inferiore. In questo caso, la pressione sanguigna può aumentare, apparire sudore e pallore.
Gli attacchi di angina di solito si verificano in situazioni di stress o da un aumento dello sforzo fisico. Sono fermati dalla nitroglicerina. Quando la durata della sindrome del dolore supera i 20 minuti o i farmaci non forniscono sollievo, si sospetta un infarto del miocardio.
L'ipertensione o le lesioni aterosclerotiche portano all'aneurisma (ingrossamento) o alla dissezione dell'aorta (rottura o lacerazione incompleta dell'endotelio, seguita dalla diffusione del sangue tra gli strati della parete del vaso).
I piccoli aneurismi non si manifestano in alcun modo. Man mano che aumentano, la persona inizia a sentire un dolore sordo alla schiena. L'aneurisma esfoliante è caratterizzato da un quadro clinico pronunciato. Con una lacrima, la sensazione dolorosa è acuta e a breve termine. Colpisce il torace e la schiena, portando a una diminuzione riflessa della pressione sanguigna e allo svenimento. Dopo un certo periodo di tempo, una persona avverte un dolore bruciante al petto, alle braccia, al collo, sotto la scapola sinistra. La sindrome non è suscettibile di eliminazione con l'aiuto dei farmaci disponibili. In una tale condizione, è molto possibile un esito letale, quindi è necessaria un'assistenza medica urgente.
Il dolore sotto la scapola sinistra è causato da:
- ischemia: mancanza di afflusso di sangue al cuore;
- pericardite - processi infiammatori nel pericardio;
- endocardite - una malattia infiammatoria del rivestimento interno del cuore;
- miocardite - infiammazione del muscolo cardiaco.
Disturbi del sistema nervoso autonomo causano distonia vegetativa. La malattia è caratterizzata da numerose manifestazioni, tra cui la sindrome del dolore sotto la scapola sinistra, simile al cuore. Inoltre, una persona soffre di irritabilità, disturbi della memoria, aumento della sudorazione, ecc.
Sistema respiratorio
Le sensazioni dolorose sotto la scapola sinistra non sono escluse con le malattie dell'apparato respiratorio.
Con la polmonite del lato sinistro, ci sono deboli dolori al petto o sotto la scapola sinistra - un carattere opaco e dolorante, aggravato durante il movimento o con la respirazione profonda. I sintomi concomitanti includono un aumento della temperatura a valori critici, mancanza di respiro, mancanza di respiro e altro.
Con la formazione di cavità necrotiche nel polmone sinistro, accompagnata da processi infiammatori e formazione di pus, si osserva la sindrome del dolore nella regione toracica, in alcuni casi con irradiazione alla scapola. La patologia è accompagnata da tosse con espettorato purulento, mancanza di respiro, mancanza d'aria durante la respirazione.
La diagnosi di pleurite del lato sinistro (accumulo di liquido nella cavità pleurica) viene effettuata sulla base dei seguenti sintomi: dolore toracico acuto, a volte irradiato sotto la scapola, febbre, mancanza di respiro, tosse secca e altre manifestazioni.
Importante! Quasi tutte le malattie dell'apparato respiratorio, accompagnate da dolore, sono caratterizzate da una tosse di diversa natura.
L'insorgenza del dolore sotto la scapola sinistra è possibile anche a causa di bronchite acuta, tracheite o tracheobronchite.
Tratto gastrointestinale
Il dolore nell'area della scapola sinistra è spesso inerente alle patologie del tratto gastrointestinale e richiede un intervento medico urgente.
Per le lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno, il dolore parossistico è caratteristico. La fame prolungata li provoca. Possono apparire subito dopo un pasto o dopo.
Le ulcere perforate causano dolore acuto insopportabile, accompagnato da febbre, nausea, vomito, ecc. La mancata assistenza al paziente entro 12 ore dall'inizio della malattia porta a intossicazione acuta e può causare la morte del paziente.
L'infiammazione del pancreas in forma acuta provoca dolore nella parte superiore, centrale o sinistra dell'addome. In alcuni casi, danno via sotto la scapola. La patologia provoca nausea, vomito, gonfiore e altri disturbi dell'apparato digerente.
Alcune lesioni causano la rottura della milza. Questo non porta a un'emorragia interna immediata, ma provoca un dolore sordo sotto la scapola sinistra. In tali casi, ritardare il trattamento può costare la vita al paziente.
Inoltre, lo spasmo esofageo, la colecistite calcolosa, la gastroegofagite e il reflusso possono essere colpevoli di dolore alla scapola sinistra.
Metodi diagnostici, trattamento
In ogni caso, lo specialista chiede al paziente le manifestazioni di accompagnamento, palpa l'area dolente, scopre la pressione sanguigna e la stabilità della frequenza cardiaca al fine di escludere processi patologici che potrebbero richiedere un intervento urgente.
L'autodiagnosi è severamente vietata. Se la schiena fa male senza motivo per un lungo periodo, è necessario visitare un terapeuta che, secondo il quadro clinico generale, determinerà la necessità di una diagnostica speciale.
Un'accurata determinazione delle cause della patologia viene effettuata utilizzando:
- esami del sangue generali e biochimici;
- analisi delle urine;
- radiografia per eventuali problemi all'apparato locomotore e agli organi respiratori;
- elettrocardiogrammi per escludere malattie cardiache;
- tomografia computerizzata e risonanza magnetica con dati insufficienti ottenuti con la radiografia;
- fibrogastroduodenoscopia per sospette malattie del tratto gastrointestinale.
A seconda di queste misure diagnostiche, il terapeuta determina il motivo per cui si manifesta il dolore, quindi invia un rinvio a un medico di profilo ristretto (traumatologo, vertebrologo, cardiologo, gastroenterologo o neuropatologo), che determina il regime di trattamento.
Importante! Per il dolore sotto la scapola sinistra, gli analgesici indeboliscono solo la sindrome e spesso impediscono una diagnosi affidabile. I farmaci antidolorifici dovrebbero essere prescritti solo da uno specialista come parte di un trattamento completo.
Non esiste un rimedio universale per il dolore sotto la scapola sinistra. Man mano che il paziente si riprende, il sintomo negativo scomparirà gradualmente. La terapia ha lo scopo di eliminare la malattia di base e prevede una varietà di metodi.
Per evitare il dolore nell'area delle scapole, dovresti prenderti cura della tua salute e, se si verifica un sintomo negativo, cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista.